วันจันทร์ที่ 18 พฤษภาคม พ.ศ. 2569

Insomnia: Pharmacotherapy

Insomnia: Pharmacotherapy

การใช้ยาใน insomnia ควรเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบองค์รวม:

  • CBT-I
  • sleep hygiene
  • treatment of comorbidities
  • pharmacotherapy เมื่อจำเป็น

CBT-I ยังเป็น first-line สำหรับ chronic insomnia


หลักการเลือกยา

เลือกตาม:

  • sleep-onset vs sleep-maintenance insomnia
  • อายุ
  • comorbidities
  • risk of falls/cognitive impairment
  • substance use history
  • respiratory disease
  • hepatic impairment

กลุ่มยาหลักที่ FDA approved

1. Benzodiazepine receptor agonists (BZRAs)

Nonbenzodiazepine

  • zolpidem
  • zaleplon
  • eszopiclone

Benzodiazepines

  • temazepam
  • triazolam
  • estazolam
  • flurazepam

2. Dual orexin receptor antagonists (DORAs)

  • suvorexant
  • lemborexant
  • daridorexant

3. Low-dose doxepin


4. Ramelteon

melatonin receptor agonist


Approach ตามชนิด insomnia

Sleep-onset insomnia

Preferred options

  • zaleplon
  • zolpidem IR
  • eszopiclone
  • ramelteon
  • DORA

Sleep-maintenance insomnia

Preferred options

  • zolpidem ER
  • eszopiclone
  • DORA
  • low-dose doxepin

BZRAs

จุดสำคัญ

ออกฤทธิ์ผ่าน GABA-A receptor

ช่วย:

  • sleep latency
  • total sleep time
  • awakenings

Benzodiazepines

ข้อเสียสำคัญ

  • dependence
  • tolerance
  • respiratory depression
  • falls
  • cognitive impairment
  • rebound insomnia

จึงไม่ใช่ first-line ในปัจจุบัน


Temazepam

ถือว่าปลอดภัยที่สุดในกลุ่ม benzodiazepine hypnotics


Nonbenzodiazepine BZRAs

1. Zolpidem

half-life ปานกลาง

เหมาะ:

  • sleep onset
  • sleep maintenance (ER)

Dose

IR

  • Female: 5 mg
  • Male: 5–10 mg

ER

  • 6.25–12.5 mg

2. Zaleplon

half-life ~1 hr

เหมาะ:

  • sleep onset insomnia
  • middle-of-night dosing

ข้อดี:

  • hangover ต่ำมาก

ใช้ได้ถ้ายังเหลือเวลานอน 4 hr


3. Eszopiclone

half-life ยาวสุด (~6 hr)

เหมาะ:

  • sleep onset
  • sleep maintenance

Dose:

  • start 1 mg
  • max 3 mg (young)
  • max 2 mg (elderly)

Side effects ของ BZRAs

Common

  • somnolence
  • dizziness
  • ataxia
  • next-day impairment

Important risks

1. Complex sleep behaviors

เช่น:

  • sleepwalking
  • sleep driving
  • sleep eating
  • sex while asleep

พบบ่อยกับ:

  • zolpidem
  • zaleplon
  • eszopiclone

2. Respiratory depression

โดยเฉพาะ:

  • opioids
  • OSA
  • COPD

3. Falls / delirium

โดยเฉพาะผู้สูงอายุ


DORAs (Dual Orexin Receptor Antagonists)

ได้แก่:

  • suvorexant
  • lemborexant
  • daridorexant

Mechanism

block orexin/hypocretin system
ลด wake drive


ข้อดี

  • efficacy ดีทั้ง onset และ maintenance
  • respiratory depression ต่ำ
  • lower dependence risk
  • long-term efficacy data ดีกว่า BZRAs บางตัว

Side effects

  • somnolence
  • next-day drowsiness
  • rare sleep paralysis
  • hypnagogic hallucinations
  • cataplexy-like symptoms

Contraindication

  • narcolepsy

Half-life

  • lemborexant: 17–19 hr
  • suvorexant: 12 hr
  • daridorexant: 8 hr

Low-dose doxepin

Mechanism

H1 antihistamine effect

เหมาะ:

  • sleep-maintenance insomnia

Dose

  • 3–6 mg nightly

จุดเด่น

  • abuse potential ไม่มี
  • anticholinergic effect ต่ำที่ low dose
  • ใช้ได้ดีใน elderly หลายราย

หลีกเลี่ยงใน

  • angle-closure glaucoma
  • severe urinary retention

Ramelteon

Mechanism

melatonin MT1/MT2 agonist

เหมาะ:

  • sleep-onset insomnia
  • delayed circadian tendency (“night owl”)

Dose

  • 8 mg ก่อนนอน 30 นาที

จุดเด่น

  • no abuse potential
  • safe in elderly
  • minimal cognitive effects

ข้อจำกัด

effect size ค่อนข้างเล็ก:

  • sleep latency ลด ~4–5 นาที

Off-label medications

1. Trazodone

ใช้แพร่หลายมาก แต่ guideline หลายแห่ง “ไม่แนะนำ routine use”


Dose

  • 50–100 mg nightly
  • elderly เริ่ม 12.5–25 mg

Side effects สำคัญ

  • orthostatic hypotension
  • syncope
  • QT prolongation
  • serotonin syndrome
  • priapism
  • falls

2. Mirtazapine

เหมาะใน:

  • depression + insomnia
  • cancer/cachexia
  • poor appetite

Side effects

  • weight gain
  • increased appetite
  • sedation
  • metabolic effects

3. Amitriptyline

ปัจจุบันใช้น้อยลง เพราะ side effects มาก

Problems

  • anticholinergic
  • orthostasis
  • arrhythmia
  • confusion
  • falls

4. Gabapentin/Pregabalin

เหมาะเมื่อมี:

  • chronic pain
  • RLS
  • alcohol use disorder
  • anxiety

ไม่แนะนำ routine use

Antipsychotics

เช่น:

  • quetiapine
  • olanzapine

ไม่ควรใช้ใน primary insomnia เพราะ:

  • metabolic effects
  • QT prolongation
  • orthostasis
  • insufficient evidence

OTC sleep aids

Diphenhydramine / Doxylamine

Problems

  • anticholinergic
  • confusion
  • delirium
  • tolerance

โดยเฉพาะใน elderly


Melatonin

Useful for

  • mild sleep-onset insomnia
  • circadian shift
  • jet lag tendency

Typical dose

  • 1–5 mg
  • อาจได้ผลดีกว่าถ้ากินก่อนนอนหลายชั่วโมง

ข้อจำกัด

effect size เล็ก:

  • latency ดีขึ้นเล็กน้อย
  • total sleep time เพิ่มเล็กน้อย

Special populations

Older adults

Avoid/limit BZRAs

เพราะ:

  • falls
  • delirium
  • cognitive impairment
  • fractures

Preferred

  • CBT-I
  • ramelteon
  • low-dose doxepin
  • DORA cautiously

Substance use disorder

Avoid

  • benzodiazepines
  • nonbenzodiazepine BZRAs ถ้าเป็นไปได้

Preferred:

  • ramelteon
  • doxepin
  • CBT-I

OSA / COPD

ระวัง:

  • respiratory depression
  • oversedation

DORAs ดูปลอดภัยกว่า BZRAs ในด้าน respiration


Safe prescribing principles

Essential rules

  • lowest effective dose
  • avoid alcohol/opioids
  • reassess frequently
  • educate regarding driving impairment
  • monitor suicidal ideation
  • discuss complex sleep behaviors

Deprescribing

สำคัญมาก

BZRAs:

  • ห้ามหยุด abrupt
  • taper gradually days–weeks

CBT-I ช่วย taper ได้สำเร็จมากขึ้น


Practical approach

Sleep onset insomnia

First choices

  • zaleplon
  • zolpidem IR
  • ramelteon
  • melatonin
  • DORA

Sleep maintenance insomnia

First choices

  • zolpidem ER
  • eszopiclone
  • DORA
  • low-dose doxepin

Elderly

Prefer

  • CBT-I
  • ramelteon
  • doxepin
  • cautious DORA

Avoid

  • benzodiazepines
  • diphenhydramine

Pain + insomnia

Consider

  • gabapentin
  • pregabalin
  • trazodone cautiously

Depression/anxiety + insomnia

Consider

  • trazodone
  • mirtazapine
  • DORA
  • CBT-I

 

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น