วันพุธที่ 29 ตุลาคม พ.ศ. 2568

Antiphospholipid syndrome

Antiphospholipid syndrome


Pathogenesis-focused bedside cheat sheet

กลไกโรค (pathogenesis) ของ APS แบบง่ายๆ

ลองนึกภาพ “ถนนหลอดเลือด” ที่ถูกทาสีให้ ลื่น กันการเกาะของลิ่มเลือดอยู่แล้ว แต่ใน APS มีคนเอาทินเนอร์มาล้างสีออก

1.       ตัวจุดชนวน = aPL (โดยเฉพาะ anti-β2GPI และ LA)

  • แอนติบอดีเหล่านี้จับกับโปรตีนที่เกาะบนผนังหลอดเลือด/เกล็ดเลือด เหมือนเสีย “สารเคลือบผิวกันลิ่ม”

2.       ปลุกเซลล์ให้โหมไฟการอักเสบ + การแข็งตัว

  • Endothelium / Monocyte / Platelet / Neutrophil ถูกกระตุ้น
    Tissue factor, สารยึดเกาะ (E/P-selectin, VCAM-1/ICAM-1), NETs จากนิวโตรฟิล, เกล็ดเลือดไวต่อการกระตุ้นมากขึ้น
    เลือด “พร้อมจับตัวเป็นลิ่ม” ง่าย

3.       พังระบบเบรกตามธรรมชาติ

  • Protein C/Antithrombin ทำงานแย่ลง (ดึงเบรกลิ่มเลือดได้ไม่ดี)
  • Fibrinolysis สลายลิ่มได้แย่ลง

4.       ทำลายแผ่นฟิล์มกันลิ่มบนผนัง (Annexin A5 shield)

  • คอมเพล็กซ์ β2GPI–แอนติบอดี รบกวนฟิล์ม Annexin A5 ที่ปกติปิดบังผิว phosphatidylserine (PS)
  • พอฟิล์มแตก พื้นผิว PS โผล่ เป็น “แท่นประกอบลิ่ม” ชั้นดี

5.       เปิดระบบคอมพลีเมนต์ (Complement) เสริมความรุนแรง

  • กระตุ้น C3/C5 C5a/C3a ดึงนิวโตรฟิล/โมโนไซต์มาปล่อยสารอักเสบ เพิ่มการเกิดลิ่ม และ C5b-9 ทำร้ายเซลล์ผนังหลอดเลือด
  • ในรก: complement + trophoblast ทำงานผิดปกติ แท้ง/รกเสื่อม/ครรภ์เป็นพิษ

6.       Two-hit model (ต้องมีตัวกระตุ้นร่วม)

  • Hit 1: ร่างกายอยู่ในโหมด pro-thrombotic จาก aPL
  • Hit 2: สิ่งกระตุ้น เช่น การติดเชื้อ ผ่าตัด การตั้งครรภ์ การนอนนิ่ง เอสโตรเจน สูบบุหรี่ ฯลฯ ลิ่มเลือด “เกิดขึ้นจริง”

สรุปจำง่าย 1 บรรทัด

aPL จับโปรตีนที่ผนังหลอดเลือด กระตุ้นเซลล์เลือด/ผนังหลอดเลือด + เปิด complement ทำลายเบรกธรรมชาติและฟิล์มกันลิ่ม เมื่อมีตัวกระตุ้น ลิ่มเลือดเกิดง่ายทั้งหลอดเลือดใหญ่ เล็ก และที่รก.

ถ้าต้องการ เวอร์ชันภาพอินโฟกราฟิก 1 หน้า ผมจัดให้ได้ครับ.


Clinical manifestations & lab highlights

Key points

  • APS = autoimmune prothrombotic multisystem: arterial/venous/small-vessel thrombosis, pregnancy morbidity, และ non-thrombotic (เช่น thrombocytopenia, valve disease, livedo) ร่วมกับ aPL (LA, aCL, anti-β2GPI) ที่คงอยู่ 12 สัปดาห์
  • เกิดได้ทั้ง primary APS และ APS ร่วม SLE (พบร่วม ~35%); SLE-APS มักมี arthritis, livedo, valve disease, thrombocytopenia/leukopenia มากกว่า

Epidemiology (โดยสังเขป)

  • aPL พบได้ในผู้มีเหตุการณ์คลินิกบางกลุ่ม: pregnancy loss ~9%, stroke ~14%, MI ~11%, DVT ~10%
  • อุบัติการณ์ APS ~7–14/100,000 person-years; ความชุก ~17–50/100,000
  • ราว ครึ่งหนึ่ง primary อีกครึ่ง ร่วมโรคภูมิ (เด่นคือ SLE)

Clinical spectrum (ที่พบบ่อยและสำคัญ)

Thrombotic

  • Venous thrombosis: ขาชั้นลึกพบบ่อยสุด; อื่น ๆ ได้แก่ pelvic/renal/hepatic/portal/axillary/subclavian/cerebral sinus/retinal/IVC; superficial thrombophlebitis ก็พบได้
  • Arterial thrombosis: เด่น stroke/TIA; อาจพบ retinal/coronary/renal/mesenteric/organ infarcts
  • Small-vessel disease (ตามเกณฑ์ ACR/EULAR 2023): livedo racemosa/livedoid vasculopathy, aPL-nephropathy, diffuse alveolar hemorrhage (DAH), myocardial disease, adrenal hemorrhage/microthrombosis

Non-thrombotic (selected)

  • Hematologic: thrombocytopenia (มัก 100–140×10/L), AIHA; กลุ่ม TMA-like (schistocytes) โดยเฉพาะ CAPS
  • Cardiac: valvular thickening/Libman-Sacks vegetations (mitral > aortic) regurgitation, stroke risk สูงขึ้น; CAD/MI ได้จาก thromboembolism/accelerated atherosclerosis/microthrombosis
  • Neurologic: stroke/TIA; cognitive dysfunction และ white-matter lesions (MS-mimic); Sneddon syndrome (livedo + stroke)
  • Pulmonary: PE/CTEPH, pulmonary arterial hypertension, in-situ arterial thrombosis, DAH
  • Cutaneous: livedo reticularis (วงสมบูรณ์), livedo racemosa (วงแตก/ไม่สม่ำเสมอ; เชื่อมโยง arterial lesions), ulcer/necrosis/digital gangrene, livedoid vasculopathy
  • Renal: aPL-nephropathy, thrombosis ของ renal vessels ได้ทั้งทุกขนาดหลอดเลือด
  • GI/Hepatic: bowel ischemia/bleed/ulcer/necrosis; splenic/pancreatic infarcts; hepatic/portal vein thrombosis Budd-Chiari, portal HTN, cirrhosis
  • Ocular: amaurosis fugax, retinal artery/vein occlusion, anterior ischemic optic neuropathy
  • Adrenal: hemorrhagic infarction (เฉพาะเจาะจงพึงระลึกใน CAPS)
  • Bone: รายงาน osteonecrosis บางชุด (ความเชื่อมโยงยังไม่ชัด)

Pregnancy morbidity (hallmark)

  • Recurrent pre-fetal losses (<10 wk), fetal death >10–16+ wk, severe preeclampsia/placental insufficiency <34 wk
  • พึงระวัง HELLP/severe preeclampsia ที่มีประวัติ aPL/APS อาจเป็น evolving CAPS

Patterns & risk of recurrence

  • ความเสี่ยงเกิดซ้ำรายปีโดยรวม ~5–12%; หาก หยุด anticoagulation หลัง unprovoked VTE อาจ 10–20%/ปี
  • LA+ และ triple positivity (LA+aCL+anti-β2GPI) เสี่ยงเกิดครั้งแรก/ซ้ำสูง
  • แนวโน้ม “เหมือนเดิม”: เริ่ม arterial มักซ้ำ arterial; เริ่ม venous มักซ้ำ venous

Laboratory findings (นอกเหนือจาก aPL)

  • Thrombocytopenia (22–42%; SLE-APS มากกว่า primary) — มักปานกลาง, เลือดออกไม่บ่อย; เป็น predictor ของเหตุการณ์ APS และอาจ นำหน้าก่อน CAPS
  • Prolonged aPTT (LA phenomenon; อย่าตีความว่า anticoagulated)
  • AIHA, false-positive VDRL/RPR, hypocomplementemia (พบได้ใน primary APS บางส่วน แต่ ไม่ใช่ marker เพื่อติดตาม activity)

Practical bedside “When to suspect APS”

  • Young stroke/TIA/arterial thrombosis โดยไม่มี CVD risk เด่น
  • Unprovoked/recurrent VTE หรือ thrombosis ในตำแหน่งผิดปกติ (cerebral sinus, splanchnic, renal, retinal)
  • Livedo racemosa/valvular lesions unexplained, DAH, aPL-nephropathy
  • Pregnancy morbidity ตามเกณฑ์
  • Lab pattern: aPTT ยาวโดยไม่มี bleeding, thrombocytopenia ไม่ทราบสาเหตุ, false-positive syphilis test

การวินิจฉัยและเกณฑ์จัดจำแนก (classification)

Key takeaways

  • APS = clinical + laboratory: มีอาการ/ภาวะแทรกซ้อนที่สอดคล้อง (venous/arterial thrombosis, pregnancy morbidity, ± non-thrombotic เช่น valve thickening, livedo) ร่วมกับ aPL (LA, aCL, anti-β2GPI) ที่ คงอยู่ 12 สัปดาห์
  • ยังไม่มี “diagnostic criteria” อย่างเป็นทางการ อาศัยดุลยพินิจคลินิกเป็นหลัก; เกณฑ์ 2023 ACR/EULAR ใช้เพื่อ classification (งานวิจัย/ความเป็นเนื้อเดียวกัน)
  • โปรไฟล์ aPL ที่ “มีนัยสำคัญทางคลินิก”: LA+, หรือ aCL/anti-β2GPI IgG/IgM 40 หน่วย, และ persistent 12 สัปดาห์
  • โปรไฟล์เสี่ยงสูง: LA+, double/triple positive, ไตเตอร์ปานกลาง–สูง (40/80 หน่วย) โอกาสเกิดเหตุการณ์ทางคลินิกสูงกว่า

เมื่อใด “ควรสงสัย” APS

  • Thrombosis ไม่อธิบายสาเหตุชัดเจน (venous/arterial) หรือ microvascular disease โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย
  • Pregnancy morbidity (severe preeclampsia/placental insufficiency, fetal loss ตามเกณฑ์)
  • มี livedo reticularis/racemosa, valvular disease, DAH, aPL nephropathy, white-matter lesions, หรือ SLE/โรคภูมิอื่น
  • Lab ชวนสงสัย: thrombocytopenia ไม่อธิบายสาเหตุ, aPTT ยาวโดยไม่เลือดออก, VDRL/RPR positive แบบ false-positive

ผู้ป่วยความน่าจะต่ำ (เช่น VTE ในผู้สูงอายุมี risk factor ชัด) โดยทั่วไป ไม่จำเป็นต้องตรวจ aPL


Panels ตรวจ aPL ที่ “ต้องมี”

ทำ 3 รายการ (2 immunoassay + 1 functional assay)

1.       aCL (Anticardiolipin Ab) IgG/IgM (ELISA)

2.       Anti-β2GPI (Anti-beta2 glycoprotein I antibodies) IgG/IgM (ELISA)

3.       Lupus anticoagulant (LA) functional coagulation assay: ขั้นตอน 3 ส่วน

o   screening (เช่น dRVVT (dilute Russell viper venom time), LA-sensitive aPTT) ยาว

o   mixing study ไม่แก้ (บ่งชี้ inhibitor)

o   confirm ด้วย excess phospholipid เวลาสั้นลง (ยืนยัน phospholipid-dependent)

ไม่ตรวจรูทีน: IgA isotype, anti-prothrombin/annexin V/phosphatidylserine ฯลฯ (มาตรฐานไม่ชัด, ความหมายทางคลินิกจำกัด) ยกเว้นกรณี สงสัยสูง แต่ IgG/IgM ลบ

การนัดยืนยันความคงอยู่ (persistence):

  • ตรวจครั้งที่ 2 12 สัปดาห์ หลังครั้งแรก
  • initial immunoassay (aCL/anti-β2GPI) ไม่ถูกรบกวนจากภาวะเฉียบพลันหรือ anticoagulants; ส่วน LA อาจได้รับผลจากยาต้านการแข็งตัว (ด้านล่าง)

ผู้ป่วยที่ “กำลังได้รับ anticoagulant”

  • ให้ สั่ง aCL/anti-β2GPI ได้ตามปกติ (ไม่ถูกรบกวน)
  • LA: ถูกกระทบโดยยาหลายชนิด ปรึกษาห้องแล็บ/เลือกรูปแบบทดสอบที่เหมาะ
    • Heparin/LMWH: รบกวน aPTT/dRVVT; ใช้ neutralizer/heparinase หรือเลี่ยงช่วงพีค
    • DOACs (anti-Xa, dabigatran): รบกวนดราเมติก พิจารณาเก็บเลือด trough, ใช้ DOAC-adsorption หรือเลื่อนทดสอบเมื่อปลอดยา
    • Warfarin: มีผลต่อบางวิธี LA; แล็บอาจใช้วิธีชดเชย/รีเอเจนต์เฉพาะ

นิยาม “aPL ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก”

  • LA positive ตามเกณฑ์ ISTH (ยืนยัน persistence)
  • aCL IgG/IgM 40 หน่วย (moderate 40–79; high 80) และ persistent
  • Anti-β2GPI IgG/IgM 40 หน่วย และ persistent

Stratification ความเสี่ยงตามโปรไฟล์ aPL

  • สูง: LA+ (เดี่ยว/ร่วม), หรือ double/triple positive, หรือไตเตอร์ 40–80 หน่วย (โดยเฉพาะ IgG)
  • ปานกลาง: LA- แต่ aCL/anti-β2GPI IgG/IgM ไตเตอร์ปานกลาง–สูง persistent
  • ต่ำ: LA- และ aCL/anti-β2GPI ไตเตอร์ต่ำ (20–39) persistent

เวิร์กโฟลว์การวินิจฉัย (ฉบับคลินิก)

1.       ประเมินคลินิก: thrombosis/obstetric criteria/manifestations อื่น + ปัจจัยเสี่ยงอื่น/สาเหตุทางเลือก

2.       สั่ง aPL 3 รายการ (aCL, anti-β2GPI, LA) + CBC, PT/aPTT, Cr, UA ± ประเมิน SLE หากสงสัย

3.       ถ้า aPL ใด ๆ เป็นบวก ทวนซ้ำ 12 สัปดาห์ ยืนยัน persistence

4.       ตีความโดยรวม: ความสัมพันธ์เหตุการณ์–aPL, ปัจจัยเสี่ยงอื่น, โปรไฟล์ aPL

5.       ถ้าคลินิกเข้ากัน + aPL persist วินิจฉัย APS (เชิงคลินิก); จากนั้นพิจารณาว่าตรง classification ใด


2023 ACR/EULAR classification criteria (เพื่อการ “จัดจำแนก” ไม่ใช่การวินิจฉัยล้วน ๆ)

แนวคิด: ต้องมี entry criterion + ได้คะแนนเพียงพอทั้งฝั่งคลินิกและแลบ

  • Entry: มี 1 clinical criterion และ ตรวจพบ aPL (LA หรือ aCL/anti-β2GPI ไตเตอร์ปานกลาง–สูง) ภายใน 3 ปีของเหตุการณ์คลินิกนั้น
  • Clinical domain (ถ่วงน้ำหนัก):
    • Macrovascular VTE/arterial thrombosis (ยืนยันด้วยภาพ/พยาธิ) โดยน้ำหนักขึ้นกับ โปรไฟล์เสี่ยง VTE/CVD
    • Microvascular: livedo/livedoid vasculopathy, aPL nephropathy, pulmonary/adrenal hemorrhage, myocardial involvement (น้ำหนักขึ้นกับระดับหลักฐาน)
    • Pregnancy morbidity: loss ก่อน 10 สัปดาห์ (3 ครั้ง), fetal death 16–33 สัปดาห์ (ไม่ใช่จาก severe PE/placental insufficiency), severe PE/placental insufficiency <34 สัปดาห์ ± fetal death
    • Valve abnormalities ตามชนิด/ความหนา/vegetation
    • Hematologic: thrombocytopenia 20–130×10/L (ยืนยัน smear และซ้ำ)
  • Laboratory domain (ต้อง persistent สำหรับ aCL/anti-β2GPI; ส่วน LA มีองค์ประกอบ persistence ในการถ่วงน้ำหนัก):
    • LA positive ตามแนวทาง
    • aCL/anti-β2GPI IgM หรือ IgG ไตเตอร์ moderate (40–79) หรือ high (80); น้ำหนักขึ้นกับไตเตอร์และจำนวนชนิดแอนติบอดี
  • ผ่านเกณฑ์: เมื่อมี 3 เกณฑ์ถ่วงน้ำหนักในทั้ง clinical และ laboratory (ดูแผนภาพ scoring ของ ACR/EULAR)

เปรียบเทียบกับ Revised Sapporo/Sydney (2006):

  • ACR/EULAR 2023: specificity สูงกว่า (~99% vs ~86%) แต่ sensitivity ต่ำกว่า (~84% vs ~99%) เหมาะกับงานวิจัย/คัดกลุ่มเป้าหมายเข้มงวด มากกว่าการใช้เป็น “diagnostic rule-in/out” ในคลินิก

ข้อควรจำ: ผู้ป่วยบางรายวินิจฉัย APS ทางคลินิกได้ แม้ ไม่ผ่าน classification (เช่น มีปัจจัยเสี่ยง VTE สูงมาก/มีแต่ IgM เดี่ยวไตเตอร์ต่ำ)


แยกโรค (differential) ที่พบบ่อย

  • Thrombosis: inherited/acquired thrombophilia, anatomic obstruction, PNH, HIT, MPN
  • Pregnancy loss: โครโมโซมผิดปกติ, มดลูกผิดปกติ, ต่อมไร้ท่อ (เช่น hypothyroidism)
  • aPL โดยไม่มี APS: ติดเชื้อ (IgM aCL ต่ำ ๆ, ไม่ β2GPI-dependent), ยาบางชนิด, มะเร็ง, โรคภูมิอื่น (โดยเฉพาะ SLE)

Pitfalls & pearls

  • LA ทำให้ aPTT/บาง PT ยาวเทียม ไม่ใช่ anticoagulation effect; หาก baseline PT/aPTT ผิดปกติ เลือกวิธี monitor ที่ไม่ไวต่อ aPL (เช่น anti-Xa สำหรับ UFH, thromboplastin reagent ที่ insensitive ต่อ LA หรือแฟกเตอร์ทางเลือกสำหรับ warfarin)
  • ต้องยืนยัน persistence 12 สัปดาห์ aPL ชั่วคราวพบได้หลังติดเชื้อ/ยาบางชนิด
  • IgG โดยรวมสัมพันธ์เหตุการณ์ทางคลินิกชัดกว่า IgM; IgA ยังไม่แนะนำเป็นรูทีน
  • ราย SLE: พบ aPL ได้ สูง (~30–40%) แต่ไม่ใช่ทุกคนจะเป็น APS ต้องตีความร่วมกับคลินิก

ชุดคำสั่งใช้งาน (template สั่งตรวจ/รายงาน)

คำสั่งตรวจครั้งแรก (สงสัย APS):

  • CBC, PT/INR, aPTT, Cr, UA (sediment)
  • aCL IgG/IgM (ELISA), anti-β2GPI IgG/IgM (ELISA), LA (dRVVT ± LA-sensitive aPTT + mixing + confirm)
  • ถ้าสงสัย SLE: ANA ± ENA, dsDNA, C3/C4, UA/UPCR
  • หมายเหตุในใบสั่ง: “ถ้า aPL ใดเป็นบวก นัดซ้ำ 12 สัปดาห์ เพื่อยืนยัน persistence; ผู้ป่วยรับยาต้านการแข็งตัวอยู่/เพิ่งได้รับหรือไม่—โปรดประสานแล็บเรื่อง DOAC/heparin effect”

สรุปผลแล็บที่ถือว่า clinically relevant aPL:

  • LA: positive ตาม ISTH + ยืนยัน persistence
  • aCL/anti-β2GPI IgG/IgM 40 หน่วย และ persistent

บรรทัดรายงาน/ตีความ (ตัวอย่าง):

  • “aPL profile: High-risk (LA+, aCL IgG 82 GPL, anti-β2GPI IgG 95 SGU) — persistent (12 สัปดาห์) สนับสนุน APS”
  • “aPL profile: Low-risk (aCL IgM 25 MPL, anti-β2GPI IgM 22 units, LA) — persistent แต่ไตเตอร์ต่ำ นัยสำคัญทางคลินิกจำกัด ต้องพิจารณาร่วมกับคลินิก”

Management

Key points

  • APS = autoimmune prothrombotic syndrome มี venous/arterial thrombosis และ/หรือ obstetric morbidity ร่วมกับ aPL (LA, aCL, anti-β2GPI) ที่คงอยู่ 12 สัปดาห์
  • โปรไฟล์ aPL เสี่ยงสูง: LA+, double/triple positive หรือไตเตอร์สูง เสี่ยง thrombosis มากขึ้น
  • หลักการใหญ่: ระยะเฉียบพลัน “heparin warfarin ดีกว่า DOAC” (ยิ่งถ้า arterial event/โปรไฟล์เสี่ยงสูง/SLE) และระยะระยะยาวมัก “long-term VKA”

นิยาม/การจำแนกที่ใช้ในเวชปฏิบัติ

  • Thrombotic APS: วินิจฉัยจาก venous/arterial thrombosis + aPL persist
  • Obstetric APS: fetal death >10 wk, premature birth จาก preeclampsia/placental insufficiency, หรือ recurrent embryonic losses <10 wk + aPL persist
  • Microvascular APS: small vessel (เช่น DAH, aPL nephropathy)
  • CAPS: macro/microthrombosis หลายอวัยวะในช่วงสั้น ๆ (ภาวะฉุกเฉิน)

Primary prevention (ยังไม่เคย thrombosis)

  • โดยรวม ไม่ให้ยาต้านเกล็ด/ต้านการแข็งตัวเป็น routine ทั้งใน SLE และ obstetric-APS เดิม (เพราะ absolute risk ต่ำและหลักฐานป้องกันไม่ชัด)
  • พิจารณา low-dose aspirin (LDA 75–100 mg/d) เป็นรายกรณี (เช่น หวังผล CVD/CRC prevention, โปรไฟล์ aPL เสี่ยงสูง, obstetric APS เดิม) โดยชั่งน้ำหนัก bleeding risk

Acute thrombosis — แนวทางเริ่มต้น

  • ถ้า สงสัย APS สูง (arterial event, SLE, LA+/double-/triple+, obstetric APS เดิม) ให้ LMWH therapeutic สะพานสู่ warfarin (VKA)
  • ถ้าโอกาส APS ต่ำ/เหตุชัดเจนชั่วคราว DOAC “อาจ” พิจารณาได้ แต่หากพบว่าเป็น APS จริง ให้เปลี่ยนเป็น VKA
  • ตรวจ baseline PT/aPTT (LA อาจทำให้ยาวเทียม) ถ้ายาวตั้งแต่ต้น ให้ใช้การติดตามที่ ไม่ไวต่อ aPL (anti-Xa สำหรับ heparin, thromboplastin ที่ insensitive ต่อ aPL หรือวิธีทางเลือกสำหรับ VKA)

Secondary prevention (หลังครบ initial 3–6 เดือน และยืนยัน aPL persist)

ตัวเลือกยาหลัก

  • Warfarin เหนือ DOAC โดยรวม; ชัดเจนที่สุดใน arterial APS และ triple-positive
  • VTE (venous): warfarin INR target 2.5 (ช่วง 2–3) (ไม่มีประโยชน์เพิ่มชัดจาก INR สูง)
  • Arterial thrombosis: แนะนำบ่อยสุดคือ warfarin INR 2–3 + low-dose aspirin (พิจารณาเดี่ยว ๆ ได้หาก bleeding risk สูง/ไม่มี CVD risk อื่น)
  • ข้อยกเว้นใช้ DOAC: รายคัดสรรความเสี่ยงต่ำจริง (single VTE + low-risk aPL) หรือทน VKA ไม่ได้—ต้องอธิบายความเสี่ยงล้มเหลวซ้ำ

ระยะเวลา

  • Unprovoked APS-thrombosis: โดยทั่วไป lifelong anticoagulation
  • Provoked + aPL ต่ำ/เดี่ยว: อาจพิจารณาหยุดได้เป็นรายกรณี (ทบทวน aPL off-anticoagulation, ประเมินปัจจัยเสี่ยงอื่น)

Monitoring

  • Heparin: ใช้ anti-Xa หาก aPTT ฐานยาว
  • Warfarin: ใช้ INR ได้ถ้า baseline PT ปกติ; ถ้า PT ยาวจาก LA ให้ใช้ thromboplastin insensitive/ทางเลือกตามแลบ

เมื่อเกิด recurrent thrombosis ทั้งที่ INR เหมาะสม

1.       ยืนยันคุณภาพการให้ยา/เวลาที่อยู่ในช่วงเป้าหมาย (TTR) และค้นหา provoking factors

2.       ตัวเลือก:

o   เพิ่มเป้าหมาย INR เป็น ~3–4 (ถ้าเหตุเกิดที่ INR ต่ำฝั่งช่วงเป้าหมาย)

o   หรือ สลับเป็น LMWH therapeutic (ถ้าเกิดที่ INR สูงฝั่งช่วงเป้าหมาย)

o   เพิ่ม LDA ± hydroxychloroquine ± statin ในรายดื้อ (หลักฐานจำกัด)


ภาวะเฉพาะ/การจัดการร่วม

  • Pregnancy: หลีกเลี่ยง warfarin (โดยเฉพาะไตรมาส 1) ใช้ LMWH ± LDA ตามแนวทาง obstetric APS
  • ลดปัจจัยเสี่ยงซ้ำ: เลี่ยง estrogen, จัดการ HTN/HL/สูบบุหรี่, peri-op thromboprophylaxis, early ambulation
  • Cardiac valvulopathy/NBTE (nonbacterial thrombotic endocardial deposits): ไม่คัดกรอง routine; ถ้ามีความเสี่ยง/เกิด emboli ให้ anticoagulation (heparin warfarin ± LDA, INR 2–3)
  • CNS: ischemic stroke ใน APS ให้หลักการ antithrombotic ตาม above; white-matter lesions ไม่มีข้อสรุปชัดสำหรับ LDA—ประเมิน CVD risk รวม
  • Renal (aPL nephropathy/HD access/Tx): จัดการตามภาวะจำเพาะ
  • Thrombocytopenia:
    • พบบ่อยแบบอ่อน ไม่ต้องรักษา
    • ถ้าสงสัย TMA/TTP/HIT/DITP สอบสวนและรักษาแบบจำเพาะ (เช่น plasma exchange สำหรับ TTP ที่สงสัยมาก)
    • Anticoagulation ยังทำได้ หาก platelet 50–60k/µL (บางรายต่ำถึง ~30k/µL หากมีแนวโน้มเพิ่มและไม่มี bleeding)

ทางเลือกอื่น (บทบาทจำกัด)

  • Fondaparinux: มีรายงาน observational ใช้ได้ในรายดื้อ/ทนยาไม่ได้ แต่หลักฐานยังจำกัด
  • HCQ/Statin: พิจารณาเสริมในรายดื้อ แม้หลักฐานไม่แน่นหนา (มีสัญญาณลด prothrombotic markers)
  • Rituximab: ใช้กับ ITP/AIHA/ไมโครวาสคิวลาร์ที่ยาก; ไม่ใช่มาตรฐานเพื่อป้องกัน thrombosis
  • Eculizumab: บทบาทใน TMA/CAPS ดื้อการรักษาแบบมาตรฐาน

การติดตาม

  • ถ้าไม่มีโรคภูมิอื่นและควบคุมยาดี นัดติดตาม ทุก 6–12 เดือน
  • ตรวจ CBC, เคมีเลือด (ไต), การแข็งตัว ตามข้อบ่งชี้; ไม่จำเป็นต้องตรวจ aPL ซ้ำเป็น routine เว้นมีเหตุผลที่มีผลต่อการตัดสินใจหยุดยาหรือปรับแผน

พยากรณ์โรค

  • ความเสี่ยงเกิดซ้ำคงอยู่ โดยเฉพาะ arterial APS และโปรไฟล์ aPL เสี่ยงสูง
  • ปัจจัยเสี่ยงตายที่พบบ่อย: โรคภูมิระบบร่วม, ประวัติ arterial thrombosis, และปัจจัยเสี่ยง CVD

เวิร์กโฟลว์สั้น ๆ ในคลินิก

1.       ผู้ป่วย VTE/arterial thrombosis + สงสัย APS LMWH therapeutic Warfarin (INR 2–3); เลี่ยง DOAC ถ้า arterial/triple-positive/LA+/SLE

2.       ยืนยัน aPL ซ้ำ 12 สัปดาห์ เพื่อจัดชั้นความเสี่ยง

3.       Secondary prevention

o   VTE: Warfarin INR 2–3, มัก lifelong ถ้า unprovoked

o   Arterial: Warfarin INR 2–3 + LDA เป็นค่าเริ่มต้น

4.       Recurrent บน INR เหมาะสม เพิ่ม INR target หรือเปลี่ยน LMWH ± LDA/HCQ/statin

5.       ตั้งครรภ์/วางแผนตั้งครรภ์ เปลี่ยนเป็น LMWH ± LDA

6.       ลดปัจจัยเสี่ยง/ให้คำแนะนำ: งด estrogen, ควบคุม CVD risks, peri-op plan

 


Multimodal approach ในผู้ป่วยที่ ไม่ต้องการใช้ warfarin แต่มี ประวัติ APS

  • ถ้าผู้ป่วยเป็น APS กลุ่ม low-risk (single aPL, venous only, ไม่มี SLE) และไม่ยอมใช้ warfarin → Combination strategy อาจให้ผลเพียง 85–90% เท่าของ warfarin
  • ถ้าผู้ป่วยเป็น high-risk (triple positive, arterial) แม้ใช้ combination เต็มรูปแบบ ความเสี่ยงยัง เหลือ 2–3 เท่าของ warfarin ไม่แนะนำ

# warfarin INR 2-3 ลดความเสี่ยง recurrence 70-90% ยังมี recurrence rate 3-5%/ปี ในรายที่คุม INR ได้ดี


1. DOAC (พิจารณาตัวที่ดีที่สุด Dabigatran > Apixaban > Rivaroxaban)

ถ้าต้องเลือก DOAC Dabigatran 150 mg BID (หรือปรับตามการทำงานไต)


2. Hydroxychloroquine (HCQ)

  • มี data จาก SLE + APS ว่า ลด thrombotic events, stabilize Annexin A5 shield, ลด NETs และ complement activation
  • meta-analysis พบว่า ลด first thrombosis risk ได้ 50–70%
  • ใช้ขนาด 200–400 mg/day
  • เหมาะมากในผู้ที่มี APS + SLE หรือ aPL positivity แม้ไม่มี SLE ก็ยังให้ benefit

3. Low-dose Aspirin (LDA 75–100 mg/day)

  • ช่วยลด arterial thrombosis risk
  • มี synergy กับ HCQ และ DOAC

4. Statins (เช่น Rosuvastatin 10–20 mg/day)

  • anti-inflammatory endothelial stabilizing effect
  • ลด tissue factor expression
  • ข้อมูล observational พบว่าช่วยลด recurrent thrombosis ใน APS
  • แนะนำถ้ามี dyslipidemia หรือมี arterial risk ใดๆ

5. ควบคุมปัจจัยเสี่ยงอย่างจริงจัง

  • งดสูบบุหรี่ / งด estrogen (OC/HRT)
  • ลดน้ำหนัก / ออกกำลังกาย
  • ควบคุมความดัน/เบาหวาน/ไขมัน
  • ป้องกันภาวะ immobilization (long flights, post-op prophylaxis)
  • ป้องกัน infection
  • วางแผนการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิด (ใช้ LMWH + ASA)

🔷 กลยุทธ์ “APS Warfarin-free protocol” (สำหรับ low–moderate risk APS)

กลยุทธ์

ขนาดยา

เป้าประสงค์

Dabigatran

150 mg BID

anticoagulation หลัก

HCQ

200–400 mg/day

ลดกลไก autoimmune + stabilize endothelium

Low-dose Aspirin

75–100 mg/day

ลด arterial events

Statin

Rosuvastatin 10–20 mg

anti-inflammatory vascular protection

± เพิ่ม Omega-3

2–4 g/day

ลด platelet aggregation, NETs


 

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น