วันพฤหัสบดีที่ 16 ตุลาคม พ.ศ. 2568

Spontaneous Bacterial Peritonitis (SBP)

Spontaneous Bacterial Peritonitis (SBP)


Risk, Clinical, Diagnosis

ใครเสี่ยง (Risk factors)

  • Cirrhosis รุนแรง: Child-Pugh B/คะแนน 9, TBil 3 mg/dL
  • Ascitic protein ต่ำ: <1.0 g/dL (opsinins/complement ต่ำ)
  • เคย SBP มาก่อน, UGIB, ทุพโภชนาการ
  • PPI (เพิ่ม bacterial overgrowth/translocation)
  • สภาพแวดล้อม MDR: รพ./antibiotics บ่อย

เชื้อพบบ่อย: Enteric G– (E. coli, Klebsiella); แนวโน้ม G+ เพิ่ม (Enterococcus, Staph). MDR-G– พบมากขึ้น


กลไกสั้น ๆ (Pathogenesis)

  • Bacterial translocation จากลำไส้ผ่านผนัง lymph/blood เข้าช่องท้อง (ascites)
  • Portal HTN/lymphatic rupture ช่วยพาเชื้อถึง ascites
  • Immune dysfunction ของตับ: neutrophil/Kupffer ผิดปกติ, opsonin/complement ต่ำ

เมื่อควรสงสัย (When to suspect)

ผู้ป่วย cirrhosis + ascites ที่มีอย่างใดอย่างหนึ่ง:

  • อาการ/สัญญาณ: ปวดท้อง/กดเจ็บ, ไข้ 37.8°C, สับสน/AMS, ความดันต่ำ/ไฮโปเทอร์เมีย, ileus
  • ภาวะต้องนอนรพ.ฉุกเฉิน: UGIB, AKI, hyponatremia ใหม่
  • Lab ผิดปกติ: leukocytosis, metabolic acidosis, azotemia

ถึง ไม่มีอาการก็ได้ (พบได้ถึง ~1/3) — คิด SBP เสมอใน cirrhosis + decompensation ใด ๆ


การวินิจฉัย (Diagnosis)

หัวใจสำคัญ: ทำ paracentesis ทันที (ไม่ช้า)

  • ก่อนยาปฏิชีวนะ ถ้า hemodynamically stable เพิ่มโอกาสเพาะเชื้อ
  • การชะลอ paracentesisสัมพันธ์กับ mortality สูงขึ้น

เกณฑ์วินิจฉัย

  • Ascitic PMN 250 cells/µL = SBP (เริ่มยาทันที แล้วรอผลเพาะเชื้อ)

อะไรต้องส่งตรวจจาก ascites (อย่างน้อย 40 mL)

1.       Cell count + differential (เร่งด่วน)

o   คำนวณ PMN = WBC × %neutrophil (รวม band)

o   Bloody tap correction: หัก 1 PMN ต่อ 250 RBC/µL

2.       เพาะเชื้อ

o   Inoculate ใส่ blood culture bottles ที่ข้างเตียง ทันที (aerobic/anaerobic อย่างน้อยขวดละ ~10 mL) yield สูงกว่าใส่หลอด/ส่งล่าช้า

o   Gram stain ช่วยแยก secondary peritonitis ถ้าพบ polymicrobial

3.       Chemistry (ช่วยแยกสาเหตุ/secondary peritonitis)

o   SAAG (มัก 1.1 g/dL ใน portal HTN)

o   Protein รวม, LDH, Glucose, Amylase, (± Bilirubin ถ้าน้ำสีส้ม/น้ำดี)

เลือด/ภาพถ่าย

  • เลือดพื้นฐาน (CBC, lytes, Cr, LFTs, Alb, Glu) เพื่อคัดกรองและประเมินรุนแรง; ไม่ใช่ตัววินิจฉัย
  • ภาพถ่าย ไม่จำเป็นเป็นกิจ routine ยกเว้นสงสัย secondary peritonitis CT abdomen/pelvis with contrast

แยกจาก Secondary Peritonitis (สำคัญมาก)

คิดถึง secondary เมื่อ:

  • อาการท้องเฉียบพลันกว่าปกติของ SBP, rebound/guarding, hemodynamic unstable
  • Ascites ลักษณะ: โปรตีนสูง >1 g/dL, กลูโคส <50 mg/dL (หรือเข้าใกล้ 0 ใน perforation), LDH สูงเกิน upper nl serum, บิลิรูบินในน้ำท้อง >6 mg/dL, PMN สูงมาก (>4,000/µL), เพาะเชื้อหลายชนิด/Gram หลายรูปแบบ, Amylase สูง
  • Runyon criteria: 2 ข้อต่อไปนี้ชี้ไป secondary Protein >1 g/dL, Glucose <50 mg/dL, LDH > ULN serum
  • ทำ CT contrast หา perforation/abscess ทันทีเมื่อเข้าได้

ข้อปฏิบัติ (Practical how-to)

  • ปริมาณส่งตรวจ: รวม 40 mL (เพาะเชื้อ 10 mL/ขวด × 2 ขวด + ส่วนสำหรับ cell count/chemistry)
  • ขวดเพาะเชื้อ: เช็ดฝาด้วยแอลกอฮอล์, ใช้ เข็มใหม่ แทงขวด (อย่าใช้เข็มที่ผ่านผิวหนังแล้ว)
  • หลอด cell count: มี anticoagulant กันลิ่ม
  • ผล cell count: ร้องขอ ด่วน (ไม่กี่ชั่วโมง)
  • Repeat tap ที่ 48 ชม. ถ้าอาการไม่ดีขึ้น/ไข้ต่อเนื่อง หรือ PMN ลด <25% คิด secondary หรือ MDR/coverage ไม่พอ

ประเด็นพิเศษ

  • PPI: ทบทวนข้อบ่งชี้/หยุดถ้าไม่จำเป็น (เสี่ยง SBP เพิ่ม)
  • MDR risk: เคยใช้ antibiotics/สัมผัสระบบสุขภาพบ่อย แจ้งทีมเรื่องความเป็นไปได้ของเชื้อดื้อยา
  • Asymptomatic SBP: เจอได้ — ทำ paracentesis ในผู้ป่วย cirrhosis ที่ admit ด้วย decompensation ใหม่ทุกครั้ง
  • SBP vs HCC/PVT: ถ้า “ascites ทรุดไว/ดื้อการรักษา” พิจารณา triple-phase CT คัด HCC/portal vein thrombosis (ในบริบท refractoriness)

 

Mini-Checklist (สำหรับวอร์ด/ER)

  • Cirrhosis + ascites มาด้วยไข้/ปวดท้อง/AMS/UGIB/AKI/hyponatremia tap เดี๋ยวนี้
  • ส่ง PMN, culture bedside (aer/anaer), protein/Alb SAAG, LDH/Glucose/Amylase (±Bili)
  • PMN 250/µL เริ่มยาทันที (การรักษาดูหัวข้อ Management แยกต่างหาก)
  • สงสัย secondary? CT contrast + consult ศัลยกรรม/รังสี
  • Repeat tap @48h ถ้าไม่ดีขึ้นหรือตัวเลขไม่ลง 25%
  • ทบทวน/หยุด PPI/ยาที่ไม่จำเป็น; สื่อสาร MDR risk ให้ทีม

Management

เป้าหมาย

  • รักษาช็อก/ติดเชื้อให้เร็วที่สุด ลดความเสี่ยง AKI/HRS และเสียชีวิต
  • ให้ยาปฏิชีวนะที่ครอบคลุม “ถูกตัว–เร็ว–พอ” แล้ว de-escalate ตามผลเพาะเชื้อ

ก่อนเริ่มยา (Pretreatment)

1.       ประเมินความรุนแรง: ใช้ CLIF-SOFA (หายใจ/ไหลเวียน/ตับ/การแข็งตัว/สมอง/ไต); 7 = ป่วยรุนแรง

2.       ประเมินความเสี่ยง MDRO:

o   เคยติดเชื้อ/พกพาเชื้อดื้อ, ติดเชื้อในรพ., ได้ β-lactam/นอนรพ.ใน 3 เดือน, สัมผัสระบบสุขภาพบ่อย, มาจากพื้นที่ดื้อยาสูง

3.       Swab คัดกรอง (ถ้าเสี่ยงสูง): MRSA nares, VRE perirectal

4.       ดู antibiogram โรงพยาบาล เพื่อเลือก empirical ให้เหมาะบริบท


มาตรการทั่วไป (ให้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ)

  • อัลบูมิน 25% IV ภายใน 6 ชม.จากวินิจฉัย: 1.5 g/kg (แม็กซ์ 100 g) วันแรก + 1 g/kg (แม็กซ์ 100 g) วันที่ 3
    • ถ้าเสี่ยง overload (hypoxia/ปอดบวมน้ำ/ESKD/HF) งด/ลดเป็น ~0.5 g/kg
  • ทบทวนยา: งดชั่วคราว NSBB หาก SBP <90 mmHg หรือมี AKI; กลับมาเริ่มได้เมื่อ hemodynamics/ไตดีขึ้นและจบยาฆ่าเชื้อ

ข้อบ่งชี้เริ่มยาทันที

  • PMN ใน ascites 250/µL ไม่ว่าจะมีอาการหรือไม่ เริ่มยาเลย (ส่งเพาะเชื้อ/แล็บพร้อมกัน)
  • ผู้ป่วยวิกฤต/ช็อก: ถ้าต้อง เริ่มยาก่อนเจาะ ให้ทำ และรีบเก็บตัวอย่างตามหลัง

เลือกยาครอบคลุมเริ่มแรก (Empiric)

1) มีภาวะวิกฤต หรือ มีความเสี่ยง MDRO สูง (ยกเว้น CRE เจาะจง)

  • Meropenem 1 g IV q8h หรือ Imipenem-cilastatin 500 mg IV q6h
  • พิจารณาเพิ่มครอบคลุม MRSA/VRE ตามความเสี่ยง (ดูด้านล่าง)

หลีกเลี่ยง ertapenem ใน SBP (ข้อมูล outcome/penetration ไม่ดีพอ)

2) Community-aquire (ไม่มีปัจจัยเสี่ยง MDRO และไม่วิกฤต)

  • Ceftriaxone 2 g IV q24h หรือ Cefotaxime 2 g IV q8h
  • แพ้/ใช้ cephalosporin ไม่ได้: Ciprofloxacin 400 mg IV q12h (แต่ ไม่ใช้ หากได้ FQ เพื่อ prophylaxis มาก่อน)

3) เมื่อใดต้องครอบคลุม MRSA/VRE เพิ่ม

  • MRSA (ให้ Vancomycin ปรับตามไต/ระดับยา) ถ้า: วิกฤต, nosocomial SBP, เคยพกพา/ติดเชื้อ MRSA
  • VRE (ให้ Daptomycin 4–6 mg/kg IV q24h) ถ้า: พกพา/เคยติด VRE

Daptomycin ครอบคลุม MRSA ได้ด้วย


ปรับตามผล (Tailor)

  • ตอบสนองดีใน 48 ชม. + ได้เชื้อ แคบสเปกตาม sensitivity
    • G– enteric:
      • ESBL Carbapenem (หรือ non-β-lactamที่ไว)
      • AmpC (Enterobacter cloacae complex/K. aerogenes/C. freundii ฯลฯ) Cefepime/Carbapenem
      • CRE ปรึกษา ID ใช้ยารุ่นใหม่จำเพาะ
    • G+: MSSA Cefazolin; MRSA Vanco/Dapto; Enterococcus Ampicillin/Vanco; VRE Dapto
    • พิจารณา switch เป็นยากิน ได้เมื่อดูดซึมได้และเชื้อไว (เช่น FQ)
  • Culture negative แต่ดีขึ้น ไม่จำเป็นต้องเจาะซ้ำ; ถ้าไม่ได้เจาะซ้ำ ให้ครบคอร์ส 5 วัน
  • ไม่ดีขึ้นใน 48 ชม. หรือ PMN ลด <25% เจาะซ้ำ, ขยายความครอบคลุม MDRO, ทำ CT contrast หารอยโรค secondary peritonitis

ระยะเวลาให้ยา

  • มาตรฐาน 5 วัน ถ้าคลินิกดีขึ้น (RCT ไม่ด้อยกว่า 10 วัน)
  • ถ้า อาการ/PMN ไม่ดีขึ้น ประเมินหาสาเหตุ/ยืดคอร์สและ broaden ตามสมควร
  • หากเริ่มยา ก่อนเจาะ แล้ว PMN <250/µL หยุดยาสำหรับ SBP

สถานการณ์พิเศษ

  • Bacterascites (เชื้อ+, PMN <250, ไม่มีอาการ) ยังไม่ให้ยา; Repeat tap 48 ชม. ถ้า PMN 250/มีอาการ เริ่มรักษา
  • Culture-negative neutrocytic ascites (PMN 250, culture –) รักษาตาม SBP มาตรฐาน

การป้องกัน (Prevention)

  • ทบทวน/หลีกเลี่ยง PPI ถ้าไม่จำเป็น
  • Secondary prophylaxis หลังหาย SBP:
    • Ciprofloxacin 500 mg PO qd หรือ TMP-SMX DS 1 tab PO qd (พิจารณาเชื้อเดิม/antibiogram/ID consult)
  • Primary prophylaxis: จำกัดเฉพาะ UGIB เฉียบพลัน ตามแนวทาง
  • ระวังอาการไม่พึงประสงค์จาก FQ/TMP-SMX และโอกาสดื้อยาในระยะยาว

พยากรณ์โรค & ข้อเสนอแนะ

  • ถ้ารักษาเร็ว (ก่อน septic shock/AKI) อัตราตายจากการติดเชื้อต่ำ
  • หากเกิดช็อก mortality สูงมาก; ทุกชั่วโมงที่ช้า แย่ลง ย้ำ ให้ยาเร็ว
  • พิจารณา LT หลังหาย SBP สำหรับผู้เหมาะสม (SBP บ่งชี้ decompensation และพยากรณ์ระยะยาวไม่ดี)

 

Order Set (ย่อสำหรับวอร์ด/ER)

  • ทันที: เจาะ ascites 40 mL PMN (EDTA), เพาะเชื้อใส่ blood culture bottles bedside (aer/anaer 10 mL/ขวด), chemistries (Alb/Protein/LDH/Glucose/±Bili/Amylase)
  • เริ่ม Empiric ตามความรุนแรง/MDRO risk + Albumin 25% 1.5 g/kg day 1; 1 g/kg day 3 (ปรับหาก overload)
  • Labs: CBC, lytes, Cr, LFTs, INR; งด NSBB ถ้า SBP<90 หรือ AKI
  • Repeat tap 48–72 ชม. ถ้าไม่ดีขึ้น/ไม่ชัดเจน; พิจารณา CT contrast ถ้าสงสัย secondary
  • เมื่อดีขึ้น de-escalate, รวมคอร์ส 5 วัน; วางแผน secondary prophylaxis + ทบทวน PPI + นัด LT clinic ถ้าเหมาะ

 

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น