วันพฤหัสบดีที่ 4 มิถุนายน พ.ศ. 2569

GLP-1 Receptor Agonists & Tirzepatide

GLP-1 Receptor Agonists และ Tirzepatide

กลไกการออกฤทธิ์ (Mechanism of Action)

GLP-1 receptor agonists

เลียนแบบฮอร์โมน incretin (GLP-1)

ออกฤทธิ์โดย

  • เพิ่ม glucose-dependent insulin secretion
  • ลด glucagon secretion
  • ชะลอ gastric emptying
  • เพิ่ม satiety
  • ลด food intake

จึงช่วย

  • ลด HbA1c
  • ลดน้ำหนัก
  • ลด postprandial glucose

และมีโอกาสเกิด hypoglycemia ต่ำเมื่อใช้เดี่ยว ๆ


Tirzepatide

Dual GIP/GLP-1 receptor agonist

ออกฤทธิ์ทั้ง

  • GLP-1 receptor
  • GIP receptor

ปัจจุบันเป็นยาที่

  • ลด HbA1c ได้ดีที่สุด
  • ลดน้ำหนักได้ดีที่สุด

ในกลุ่ม incretin therapy


ยาที่ใช้บ่อย

GLP-1 receptor agonists

  • Semaglutide SC (Ozempic)
  • Semaglutide oral (Rybelsus)
  • Liraglutide (Victoza)
  • Dulaglutide (Trulicity)
  • Exenatide
  • Lixisenatide

Dual agonist

  • Tirzepatide (Mounjaro)

ผู้ป่วยที่เหมาะกับ GLP-1 therapy

1. ASCVD

เช่น

  • CAD
  • Prior MI
  • Stroke
  • PAD

มีหลักฐานลด cardiovascular events


2. A1C สูงมาก

เช่น

A1C > เป้าหมาย 1.5%


3. ต้องการลดน้ำหนัก

ข้อบ่งใช้ที่พบบ่อยที่สุดในปัจจุบัน


4. ต้องการหลีกเลี่ยง hypoglycemia


5. CKD

แม้ SGLT2 inhibitor ยังเป็น first choice

แต่ GLP-1 RA สามารถใช้ร่วมกันได้


การเลือกยา

ถ้ามี ASCVD

แนะนำ

  • Semaglutide
  • Dulaglutide
  • Liraglutide
  • Tirzepatide

ถ้าต้องการลดน้ำหนักมากที่สุด

อันดับโดยรวม

1.       Tirzepatide

2.       Semaglutide SC

3.       Liraglutide

4.       Dulaglutide


ถ้าต้องการลด A1C มากที่สุด

1.       Tirzepatide

2.       Semaglutide SC

3.       Dulaglutide Liraglutide Oral semaglutide


Contraindications

Absolute

Type 1 DM

ไม่ใช้เพื่อ glycemic control


Medullary thyroid carcinoma (MTC)

ห้ามใช้ใน

  • Personal history
  • Family history

MEN2A / MEN2B

ห้ามใช้


Relative contraindications

Previous pancreatitis

ควรหลีกเลี่ยง

หรือใช้อย่างระมัดระวังมาก


Gastroparesis

GLP-1 ทำให้ gastric emptying ช้าลง

อาจทำให้อาการรุนแรงขึ้น


Severe GI disease

ใช้ด้วยความระมัดระวัง


Pretreatment Evaluation

ก่อนเริ่มยา

ซักประวัติ

  • MTC
  • MEN2
  • Pancreatitis
  • Gastroparesis

ตรวจร่างกาย

  • Thyroid gland
  • Neck mass

ตรวจตา

โดยเฉพาะก่อนเริ่ม

  • Semaglutide
  • Tirzepatide

ในรายที่มี diabetic retinopathy


ตรวจ renal function

  • Serum Cr
  • eGFR

Glycemic Efficacy

GLP-1 RA ลด HbA1c ได้

ประมาณ

0.5–1.4%


Tirzepatide

ลด HbA1c ได้

ประมาณ 2-2.5%

บางราย >3%

ถือว่าดีที่สุดในปัจจุบัน


Weight Loss

Semaglutide

เฉลี่ย

6-7 kg


Liraglutide

เฉลี่ย

3-5 kg


Dulaglutide

ประมาณ

3 kg


Tirzepatide

เฉลี่ย

7-12 kg

หรือมากกว่า

ดีที่สุดในกลุ่ม


Cardiovascular Benefits

ลด MACE

มีข้อมูลชัดสำหรับ

  • Liraglutide
  • Dulaglutide
  • Semaglutide
  • Tirzepatide

Stroke prevention

GLP-1 RA เป็นกลุ่มเดียวในยาลดน้ำตาลที่มีข้อมูลลด stroke ชัดเจน


CV mortality

ลดได้ในผู้ป่วย ASCVD


Heart Failure

ไม่ใช่ยาหลัก

ไม่ลด HF hospitalization อย่างชัดเจน

แตกต่างจาก SGLT2 inhibitors


Renal Benefits

มีประโยชน์ต่อ

  • Albuminuria
  • CKD progression

หลักฐานดีที่สุด

Semaglutide SC


ใช้ใน CKD ได้

  • Dulaglutide
  • Liraglutide
  • Semaglutide
  • Tirzepatide

โดยไม่ต้องปรับขนาดยา


Monitoring

HbA1c

ทุก

3-6 เดือน


Kidney function

ตรวจเพิ่มเมื่อ

  • CKD
  • Vomiting
  • Diarrhea
  • Dehydration

Retinopathy

ในรายใช้

  • Semaglutide
  • Tirzepatide

และมี diabetic retinopathy เดิม

ควรตรวจตาภายใน 6 เดือน


Adverse Effects

1. GI symptoms ★★★★★

พบบ่อยที่สุด

  • Nausea
  • Vomiting
  • Diarrhea
  • Early satiety

พบได้

10-50%


การลดผลข้างเคียง

  • Start low
  • Go slow

2. Acute pancreatitis ★★★

หากมี

  • Severe abdominal pain
  • Persistent pain
  • Nausea

ให้สงสัย pancreatitis

และหยุดยา


3. Gallbladder disease

เพิ่มความเสี่ยง

  • Gallstone
  • Cholecystitis

โดยเฉพาะ

  • Rapid weight loss
  • High dose
  • Long-term use

4. AKI

มักเกิดจาก

  • Vomiting
  • Diarrhea
  • Dehydration

มากกว่าผลตรงจากยา


5. Retinopathy progression

พบเด่นกับ

Semaglutide

โดยเฉพาะ

  • A1C สูงมาก
  • ลดน้ำตาลเร็วเกินไป

6. Hypoglycemia

ไม่ค่อยเกิดเมื่อใช้เดี่ยว

แต่เสี่ยงเพิ่มเมื่อใช้ร่วมกับ

  • Insulin
  • Sulfonylurea
  • Meglitinide

7. Rare ketoacidosis

อาจเกิด

Starvation ketoacidosis

จาก

  • กินอาหารได้น้อย
  • อาเจียนมาก
  • ขาดน้ำ

8. Hypersensitivity

พบได้น้อย

  • Angioedema
  • Anaphylaxis

9. NAION (Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy)

มีรายงานสัมพันธ์กับ

  • Semaglutide

แม้พบได้น้อยมาก

หากมี

  • Vision loss
  • Visual field defect

ต้องหยุดยาและส่งจักษุแพทย์


การใช้ร่วมกับยาอื่น

ใช้ร่วมกับ

  • Metformin
  • SGLT2 inhibitors
  • Basal insulin

ได้ดี


ไม่ควรใช้ร่วมกับ

DPP-4 inhibitors

เช่น

  • Sitagliptin
  • Saxagliptin
  • Linagliptin

เพราะไม่เพิ่มประสิทธิภาพ


Practical Pearls ในเวชปฏิบัติ

ASCVD

เลือก

  • Semaglutide
  • Dulaglutide
  • Liraglutide

Heart Failure

เลือก SGLT2 inhibitor ก่อน

ไม่ใช่ GLP-1 RA


CKD

SGLT2 inhibitor เป็น first choice

พิจารณาเพิ่ม GLP-1 RA หากยังควบคุมไม่ได้


Obesity + T2DM

Tirzepatide หรือ Semaglutide เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด


ผู้ป่วยมี diabetic retinopathy

หลีกเลี่ยงการลด A1C เร็วเกินไป

โดยเฉพาะเมื่อใช้

  • Semaglutide
  • Tirzepatide

เปรียบเทียบ GLP-1 RA กับ SGLT2 Inhibitor

Feature

GLP-1 RA

SGLT2i

ลด HbA1c

★★★★

★★

ลดน้ำหนัก

★★★★★

★★

ลด ASCVD

★★★★

★★★

ลด Stroke

★★★★

ลด HF

★★★★★

ลด CKD progression

★★★

★★★★★

Hypoglycemia

ต่ำ

ต่ำ

GI side effect

สูง

ต่ำ

Genital infection

ไม่มี

สูง


Key Take Home Points

1.       GLP-1 RA เป็นยาที่ลดน้ำหนักและลด HbA1c ได้ดีที่สุดในปัจจุบัน

2.       Tirzepatide มีประสิทธิภาพสูงสุดทั้งด้านน้ำตาลและน้ำหนัก

3.       ลด ASCVD และ stroke ได้ชัดเจน

4.       ไม่ใช่ยาหลักสำหรับ heart failure

5.       CKD ควรพิจารณา SGLT2 inhibitor ก่อน

6.       ผลข้างเคียงหลักคือ nausea, vomiting และ diarrhea

7.       หลีกเลี่ยงในผู้ป่วย MTC, MEN2 และ pancreatitis

8.       Semaglutide อาจทำให้ diabetic retinopathy แย่ลงชั่วคราวจากการลดน้ำตาลเร็ว

9.       ไม่ควรใช้ร่วมกับ DPP-4 inhibitors

10.    ปัจจุบันสำหรับผู้ป่วย T2DM ที่มี obesity, ASCVD หรือ A1C สูงมาก Tirzepatide และ Semaglutide เป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

 

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น