วันอังคารที่ 2 มิถุนายน พ.ศ. 2569

HT: Initial management

HT: Initial management

นิยามความดันโลหิต (ACC/AHA)

Category

SBP

DBP

Normal

<120

และ <80

Elevated BP

120-129

และ <80

Stage 1 HT

130-139

หรือ 80-89

Stage 2 HT

140

หรือ 90

Severe HT

>180

หรือ >120

  • ถ้า SBP และ DBP อยู่คนละ stage ใช้ค่าที่สูงกว่า
  • การวินิจฉัยต้องอาศัย repeated BP measurement / home BP / ABPM

เป้าหมายของการรักษา

ลดความเสี่ยง

  • Stroke
  • MI
  • HF
  • CKD progression
  • Cardiovascular death

ลด SBP ลงเพียง 5 mmHg สามารถลด major CV event ได้ประมาณ 10%


Lifestyle modification (ให้ทุกราย)

แนะนำเสมอแม้เริ่มยาแล้ว

  • ลดเกลือ
  • DASH diet
  • ลดน้ำหนัก
  • Exercise
  • งดสูบบุหรี่
  • ลด alcohol
  • ควบคุม BMI

Lifestyle หลายอย่างร่วมกันช่วยลด BP และลด cardiovascular risk ได้ชัดเจน


Approach ตามระดับ BP

1. Severe HT

SBP >180 หรือ DBP >120

ต้องประเมินว่าเป็น

  • Hypertensive emergency
  • Target-organ damage

เช่น

  • Neuro deficit
  • Pulmonary edema
  • AKI
  • ACS
  • Aortic dissection
  • Retinopathy

ถ้ามี admit/emergency treatment


2. Stage 2 HT

SBP 140 หรือ DBP 90

หลักการสำคัญ

ส่วนใหญ่ควรเริ่ม “2 drugs combination”

Preferred combinations

1.       ACEI/ARB + DHP-CCB

2.       ACEI/ARB + thiazide-like diuretic


Preferred first-line drug classes

First-line classes

  • ACE inhibitor
  • ARB
  • DHP calcium channel blocker
  • Thiazide(-like) diuretic

Preferred thiazide-like

  • Chlorthalidone
  • Indapamide

เนื่องจาก

  • potency ดีกว่า HCTZ
  • duration ยาวกว่า

Combination ที่นิยมที่สุด

ACEI/ARB + DHP-CCB

เช่น

  • Perindopril + amlodipine
  • Telmisartan + amlodipine

ข้อดี

  • BP control ดี
  • CV outcome ดีกว่า ACEI + HCTZ ใน ACCOMPLISH trial

Single-pill combination

ควรใช้ถ้าเป็นไปได้ เพราะ

  • adherence ดีกว่า
  • BP control ดีกว่า
  • hospitalization ต่ำกว่า

Drug combinations ที่ควรหลีกเลี่ยง

ห้ามใช้ร่วมกัน

ACEI + ARB

เสี่ยง AKI / hyperkalemia / adverse CV outcome

Beta-blocker + verapamil/diltiazem

เสี่ยง bradycardia / AV block / HF

Beta-blocker + clonidine

เสี่ยง rebound HT / bradycardia

Alpha-blocker + clonidine

เสี่ยง orthostatic hypotension


ใครควรเริ่ม “Monotherapy”

พิจารณาใน

  • Frailty
  • Elderly >75 ปี
  • Orthostatic hypotension
  • Multiple drug intolerance
  • Secondary HT
  • Need frequent titration

3. Stage 1 HT

SBP 130-139 หรือ DBP 80-89

ให้ยาเมื่อมี high CV risk

ได้แก่

  • CAD
  • Stroke/TIA
  • PAD
  • CKD
  • DM
  • HF
  • ASCVD risk 7.5%

Stage 1 HT ที่ไม่มี risk factor

เริ่ม lifestyle modification ก่อน

ติดตาม BP ภายใน 3-6 เดือน

ถ้ายังสูง เริ่มยา


Drug choice ตาม comorbidity

Condition

Preferred drugs

CKD + albuminuria

ACEI/ARB

DM + albuminuria

ACEI/ARB

HF

ACEI/ARB + BB + diuretic ฯลฯ

AF

BB หรือ non-DHP CCB

Recent MI

BB + ACEI/ARB

Orthostatic hypotension

ACEI/ARB/DHP-CCB

Edema

Diuretic


CKD สำคัญมาก

ถ้ามี albuminuria

ควรใช้ ACEI หรือ ARB

เพื่อลด

  • CKD progression
  • ESKD risk

Diabetes mellitus

ถ้าไม่มี albuminuria

เลือกยาเหมือนคนทั่วไปได้

ไม่ได้มี evidence ว่า ACEI/ARB ดีกว่าเสมอไปใน DM ที่ไม่มี albuminuria


Pregnancy / ผู้ที่อาจตั้งครรภ์

หลีกเลี่ยง

  • ACEI
  • ARB
  • Direct renin inhibitor
  • MRA

Preferred

Monotherapy

  • Amlodipine
  • Nifedipine ER

Combination

  • CCB + labetalol
    หรือ
  • CCB + thiazide-like diuretic

Frail elderly

  • เริ่ม low dose
  • titrate ช้า
  • ระวัง orthostatic hypotension
  • ระวัง polypharmacy

HT ใน hospitalized patient

ถ้า admit ด้วย non-cardiac disease และไม่มี emergency

ส่วนใหญ่ “ไม่ควร” aggressively lower BP ในโรงพยาบาล

โดยเฉพาะ asymptomatic HT

เพราะเพิ่ม risk

  • AKI
  • MI

Follow-up

หลังเริ่มยา

ติดตามทุก 2-4 สัปดาห์จน BP ถึง goal

ตรวจ lab

หลังเริ่ม/เพิ่ม dose

  • ACEI
  • ARB
  • Diuretic
  • MRA

ภายใน 1-4 สัปดาห์

ดู

  • Cr
  • eGFR
  • K+

Long-term follow-up

เมื่อ control ได้แล้ว

  • follow-up ทุก 3-6 เดือน

Key practical points สำหรับเวชปฏิบัติ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สุดท้ายต้องใช้ 2 drugs

Stage 2 HT

เริ่ม 2 drugs ได้เลยในคนส่วนใหญ่

Preferred regimen

ACEI/ARB + DHP-CCB

Preferred diuretic

chlorthalidone หรือ indapamide ดีกว่า HCTZ

อย่าลืม

  • home BP monitoring
  • adherence
  • lifestyle modification
  • orthostatic BP ใน elderly

Simplified algorithm

Stage 1 HT + low risk

lifestyle 3-6 เดือน

 

Stage 1 HT + high CV risk

monotherapy

 

Stage 2 HT

initial 2-drug combination

 

Severe HT (>180/120)

rule out hypertensive emergency

 

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น