วันจันทร์ที่ 27 กรกฎาคม พ.ศ. 2569

Hyponatremia: in Heart Failure

Hyponatremia: Heart Failure


Pathophysiology

Heart failure

Cardiac output

Effective arterial blood volume
(แม้ total body water )

Baroreceptor activation

Neurohormonal activation

  • RAAS
  • Sympathetic
  • ADH

Water retention > Sodium retention

Hypervolemic hyponatremia


กลไกที่ทำให้ Na ต่ำ

ADH

Water reabsorption

Dilutional hyponatremia


Angiotensin II

  • GFR
  • Proximal Na/H2O reabsorption
  • Thirst

Water intake


Low cardiac output

Thirst

ดื่มน้ำมากขึ้น

Na ลดลง


Prognostic significance

Hyponatremia

เป็น marker ของ

Advanced heart failure

ไม่ใช่เพียง electrolyte abnormality


เริ่มมีพยากรณ์โรคแย่ลงตั้งแต่

Na <137 mEq/L


Na <125

มักบ่งถึง

Near end-stage heart failure


สัมพันธ์กับ

  • Mortality
  • Hospitalization
  • AKI
  • Cardiorenal syndrome

Clinical manifestations

ส่วนใหญ่

เกิดช้า

จึงมักไม่มีอาการ

จนกว่า

Na <120


Chronic Na 120–129

อาจพบ

  • Gait disturbance
  • Falls
  • Cognitive impairment
  • Fatigue

เป้าหมายการรักษา

ไม่ใช่ทำให้ Na ปกติ

เพราะ

ยังไม่มีหลักฐานว่า

Correction ของ Na

ช่วยให้

  • Cardiac function
  • Survival

ดีขึ้น


เป้าหมายคือ

  • ลดอาการ
  • ป้องกัน cerebral edema
  • ป้องกัน falls
  • ป้องกัน ODS

พร้อมรักษา

Heart failure


ข้อบ่งชี้รักษา Hyponatremia โดยตรง

พิจารณาเมื่อ

  • Na <120
  • Symptomatic
  • Progressive hyponatremia
  • Falls / cognitive impairment
  • เตรียมรักษาที่อาจทำให้ Na ลดลงต่อ

Fluid restriction

เป็น

First-line


เป้าหมาย

ประมาณ

<800–1000 mL/day


ข้อดี

  • ลด free water
  • ลด pulmonary congestion

ข้อเสีย

ผู้ป่วย

Heart failure

มัก

ทนไม่ได้

เพราะ

ADH และ Ang II

กระตุ้น thirst มาก


Guideline-directed HF therapy

ควร optimize

  • ACEI
  • ARB
  • ARNI
  • Beta-blocker
  • MRA
  • SGLT2 inhibitor
  • Loop diuretic

การรักษา HF ดีขึ้น

Cardiac output

ADH

Na ดีขึ้นเอง


Loop diuretic

ใช้เมื่อ

Volume overload


กลไก

ลด medullary concentration gradient

ลด Urine Osm

เพิ่ม free water clearance

Na สูงขึ้น

พร้อม

ลด congestion


ACEI / ARB / ARNI

ช่วย

  • Cardiac output
  • ADH
  • Thirst

อาจช่วยให้

Na ดีขึ้น

โดยอ้อม


Vasopressin receptor antagonists

เช่น

Tolvaptan


กลไก

V2 receptor blockade

Aquaresis

ขับน้ำ

ไม่ขับ Na

Na สูงขึ้น


ข้อบ่งใช้

เมื่อ

Fluid restriction

และ

HF treatment

ไม่ได้ผล

และ

Na ยังคง <120

หรือ

ยังมีอาการ


ข้อจำกัดของ Tolvaptan

  • Hepatotoxicity
  • Overcorrection
  • ราคาแพง
  • ใช้ไม่เกิน 30 วัน
  • ห้ามใช้ใน liver disease

ต้องเริ่มยา

ในโรงพยาบาล

พร้อม monitor

Na

อย่างใกล้ชิด


Hypertonic saline

ไม่ใช้ routine

เพราะ

เพิ่ม volume

ทำให้

Heart failure

แย่ลง


ใช้เมื่อ

  • Severe neurologic symptoms
  • Seizure
  • Coma

โดยให้

3% NaCl

ตาม protocol

ร่วมกับ

Loop diuretic


Hypertonic saline + Loop diuretic

แนวคิด

3% NaCl

ทดแทน sodium

ส่วน

Loop diuretic

ขับ free water

Net aquaresis

Na สูงขึ้น

โดยไม่เพิ่ม volume มาก


ตัวอย่าง regimen ที่มีรายงาน

3% NaCl

150 mL

IV

30 นาที

ร่วมกับ

High-dose loop diuretic

(ยังไม่ใช่มาตรฐานทุกราย)


สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง

Normal saline

ส่วนใหญ่

ไม่มีประโยชน์

เพราะ

Volume overload

อยู่แล้ว

และอาจ

Pulmonary edema แย่ลง


Correction เร็วเกิน

ยังคงเสี่ยง

ODS

เช่นเดียวกับ

Hyponatremia จากสาเหตุอื่น


Monitoring

ติดตาม

  • Na ทุก 4–6 ชั่วโมง (หากรักษาเชิงรุก)
  • Urine output
  • Body weight
  • Fluid balance
  • Creatinine
  • K
  • Congestion

Clinical Pearls

Hyponatremia ใน heart failure เป็น dilutional hyponatremia จาก effective arterial blood volume ลดลง ไม่ใช่จากการขาด sodium

Na ที่ต่ำลงสะท้อนความรุนแรงของ heart failure โดยเฉพาะ Na <125 mEq/L มักสัมพันธ์กับระยะท้ายของโรคและพยากรณ์โรคไม่ดี

การรักษาหลักคือการรักษา heart failure และจำกัดน้ำ มากกว่าการพยายามทำให้ serum sodium กลับสู่ปกติ

Normal saline โดยทั่วไปไม่ควรใช้ เพราะอาจทำให้ volume overload และ pulmonary congestion แย่ลง

Tolvaptan ช่วยเพิ่ม serum sodium ผ่าน aquaresis แต่ยังไม่มีหลักฐานว่าช่วยลด mortality หรือปรับปรุงผลลัพธ์ระยะยาว จึงใช้เฉพาะผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน

Hypertonic saline ควรสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่มี severe symptomatic hyponatremia และในผู้ป่วย heart failure มักให้ ร่วมกับ loop diuretic เพื่อลดความเสี่ยงของ volume overload

 

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น